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第一百二十四章 胃肠炎患者

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洗铅华看着沉思中的唐毅,脸上露出欣慰的笑。

稍许,唐毅一手摸着下巴,“一般而言肺炎患者在接受治疗之后,表现出无发烧咳嗽,无痰,可以考虑是肺炎好转,刚才那位男性患者正是因为症状好转,自认为已经没事,善作主张停止用药。造成表症虽然没有了,可病根依旧在。季节交替,人体在这个时候新陈代谢加速,身体进行自我调节,最后诱发胸口疼痛。”

洗铅华端起茶杯喝了一口,吐出嘴中的茶叶,“既然诱发了肺炎,那为什么患者没有出现咳嗽,痰多的症状?”

面对提问,唐毅回答得有条不紊,“病变位置靠近肺部周边,不容易产生痰液。”

“嗯,回答得不错。患者之所以出现剑骨下方疼痛,其实除了肺炎之外,还有另外一个因素,知道是什么吗?”洗铅华对于唐毅的回答表示了肯定的同时又抛出了一个问题。

诱发剑骨疼痛的主要原因不就这三点吗?怎么还有,唐毅紧皱眉头,想了许久,依旧没有任何头绪。

见唐毅迟迟没有出声,洗铅华也不再卖关子,“你注意到患者的皮肤光泽度很差了吗?通常一两天的熬夜休息不好,只会有很严重的眼袋,精神萎靡的症状,可患者不一样,这足以证明他经常熬夜。经常熬夜的患者,心血管,肝功都不会太好。在加上肺炎的原因,患者胸口不疼才怪。”

“所以您在药方中加了百合。”唐毅有一种恍然大悟的感觉。

洗铅华点头,“肺炎在中医里没有统一的叫法,在核定病名的时候,更多是叫风温肺热症。百合性寒,能补肺阴、清肺热,有一定的止咳祛痰的作用,另可养阴清心、宁心安神促进睡眠。”

单单一味百合,满足了患者病情的所有需求。唐毅自觉就算看出了病因,让他自己开药,也无法做到洗铅华这般。

唐毅发自内心地佩服,“洗主任果然厉害,我还有很长的路要走,今后还望您不吝指点。”

现在很多刚毕业的大学生,来了医院实习,还保留着学校的那种习惯。需要老师在身后督促,不懂的虚心请教。

洗铅华对于唐毅这种能够认识到自己不足,懂得思考的年轻人,甚是满意,“你的理论知识是我见过的所有年轻人中最为扎实的一个,脑子也灵光,唯一欠缺的是经验,这个教不了,只能通过大量的病人积累。”

手指在保温杯上轻轻摸索,就听洗铅华再次开口说道,“急诊科是这个地方最不缺的就是病人,以后你跟着我坐诊的时候,你先上手诊断开药,有什么不足的地方,我再给你补充。”

唐毅恭敬说道,“麻烦洗主任了。”

洗铅华摆手说道,“没什么麻烦不麻烦的,教谁不是教,你有天赋,肯学,比教那些榆木疙瘩轻松多了。”

直到有病人进来,两人才停止交谈。

一名青年模样的年轻人面色苍白,弓着腰,一手捂着肚子,坐到诊桌边上,“医生,我肚子疼。”

接到洗铅华眼神示意的唐毅开口问道,“什么时候开始疼的?”

青年看了一眼面前年轻的唐毅,有些不放心,“医生,还是你帮我看吧!”

洗铅华笑着道,“都一样,放心好了,我会站在一旁把关。国医堂这么大的一个医院,如果没点本事,也不会录用他不是?”

坐在一旁的唐毅也不觉得尴尬,医院不就是这样吗?在没有建立信任之前,病人到医院首先选的是主任级医生,如果挂不上号,才会往下延。

同一级别的医生,病人也会选择一些年长一些的。

在病人眼里,级别与年龄决定了一个医生的医术。

这样的判断虽有失偏颇,可也是在情理之中。

医生的级别除了需要考试,还需要工作年龄要求。行医时间长,经验也越丰富。

青年肚子疼得厉害,点头有气无力地说道,“中午十一二点的时候吧!”

唐毅站起时,示意让青年躺到观察床上,“中午吃的什么?”

“在街边吃了一碗面和一个冰淇淋。”

“拉肚子吗?”

“拉,刚才还去过厕所。”

“直到现在去过厕所几次,拉的是水,还是什么?“

“七八次吧?刚开始还好,后面基本上完全就是水了。”

看看时间,距离现在不过三点多,也就是说不到三个小时的时间去了七八次厕所,情况有些严重了,“今天有没有呕吐过,或者说这会有没有想要呕吐的冲动?”

“来医院之前吐过一次,这会还好,能忍住。“

两人就这样一问一答,一旁坐着的洗铅华时不时地点点头。

“疼疼疼,大夫,你下手轻点!”

唐毅的手掌从患者下腹处移开,脱下无菌手套,“你这是因为吃食了不干净的东西和冰冻食物引起的急性肠胃炎。”

“你这情况比较严重,我先给你开点药,吃完,在医院观察几个小时。”唐毅一边说着,手指在键盘上快速地敲击。

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